- Êtes-vous en attente pour de nombreuses années pour une chirurgie orthopédique à votre épaule ?
- Est-ce que vous vous sentez abandonné par ce système de santé mal administré ?
- Avez-vous beaucoup de souffrances physiques et psychologiques ?
- Est-ce que vous prenez de nombreux médicaments pour supporter une douleur chronique ?
- Et finalement, avez-vous constaté les tarifs au privé qui sont inabordables ?
En fait, vous n’êtes pas seul, des centaines de milliers de patients sont comme vous avec des attentes interminables pour une chirurgie orthopédique à l’épaule qui créent une aggravation de leur état de santé, d’une augmentation de leur douleur et d’une diminution de leur qualité de vie.
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Qu’est-ce qu’une chirurgie orthopédique de l’épaule ?
La chirurgie orthopédique de l’épaule désigne toute intervention chirurgicale pratiquée par un chirurgien orthopédiste pour traiter des blessures, des affections dégénératives ou des problèmes structurels de l’articulation de l’épaule et des tissus environnants.
L’épaule est une articulation complexe composée d’os (humérus, omoplate, clavicule), de cartilage, de tendons et de ligaments qui permettent une grande amplitude de mouvement.
Lorsque ces structures sont endommagées ou malades, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour restaurer la fonction, soulager la douleur et prévenir d’autres complications.

Quels sont les types de chirurgie de l’épaule en Colombie ?
En fonction de votre état, de vos antécédents médicaux et d’autres facteurs spécifiques, différentes options peuvent s’offrir pour choisir le type de chirurgie de l’épaule le plus adapté à votre situation. Parmi celles-ci, on peut citer les deux les plus en demande en Colombie :
Arthroscopie de l’épaule
L’arthroscopie est une technique mini-invasive qui peut être utilisée à la fois comme outil diagnostique et comme approche chirurgicale.
Elle consiste à utiliser une petite caméra (arthroscope) insérée dans de petites incisions autour de l’épaule. Les images de l’arthroscope permettent aux chirurgiens de guider de minuscules instruments chirurgicaux lors de la réparation de différentes parties de l’articulation.
Les incisions et les instruments chirurgicaux utilisés en arthroscopie étant beaucoup plus petits que ceux nécessaires à une chirurgie ouverte traditionnelle de l’épaule, la récupération est généralement plus rapide et la douleur est moins intense.
L’arthroscopie de l’épaule permet de traiter diverses pathologies réfractaires aux traitements non chirurgicaux. Elle est couramment utilisée pour les lésions de la coiffe des rotateurs, les bursites, les réparations ligamentaires, les luxations récidivantes de l’épaule, l’ablation d’un éperon osseux, la chirurgie du labrum, l’ablation de tissus inflammatoires ou de cartilage lâche, etc.
Arthroplastie totale de l’épaule (remplacement)
Dans certains cas, des pathologies ou blessures graves de l’épaule peuvent nécessiter une prothèse. Plusieurs interventions peuvent être envisagées, notamment l’hémiarthroplastie de resurfaçage, qui consiste à remplacer la coiffe de l’articulation sphérique par une prothèse et à préserver l’os restant, ou l’hémiarthroplastie à tige, qui consiste à remplacer uniquement la rotule par une tige et une rotule métalliques.
Il peut également s’agir d’une prothèse totale de l’épaule, c’est-à-dire de la totalité de l’articulation sphérique, ou d’une prothèse totale inversée, qui consiste à remplacer l’articulation de l’épaule mais en inversant la position de la rotule.
Quels sont les bienfaits de la chirurgie orthopédique ?
Les bienfaits de la chirurgie orthopédique incluent principalement :
Amélioration de la mobilité : La chirurgie orthopédique restaure souvent, voire améliore significativement, la fonction des articulations et des membres, vous permettant de retrouver une mobilité normale et de reprendre vos activités, qui étaient limitées avant l’intervention.
Réduction de la douleur : L’une des principales raisons pour lesquelles vous avez recours à la chirurgie orthopédique est le soulagement des douleurs chroniques causées par des lésions articulaires, des blessures ou des affections dégénératives. La chirurgie s’attaque aux causes sous-jacentes de la douleur, entraînant souvent une réduction substantielle et quasi immédiate de la douleur.
Résultats durables : Réalisées par des chirurgiens qualifiés, les chirurgies orthopédiques peuvent offrir des bénéfices durables sur de nombreuses années avec un faible risque de complications, notamment grâce à des techniques avancées comme la chirurgie assistée par robot.
Récupération plus rapide et moins de traumatismes : Les chirurgies orthopédiques mini-invasives impliquent des incisions plus petites, moins de lésions musculaires et tissulaires, ce qui se traduit par une diminution des douleurs postopératoires, une réduction des cicatrices, une hospitalisation plus courte et un retour plus rapide aux activités quotidiennes.
Restauration fonctionnelle et qualité de vie : Au-delà de la mobilité et du soulagement de la douleur, la chirurgie orthopédique vise à corriger les déformations, à restaurer la stabilité articulaire et à améliorer la qualité de vie globale en vous permettant d’effectuer vos activités quotidiennes plus confortablement et plus efficacement.
Avantages psychosociaux : Si la chirurgie orthopédique se concentre traditionnellement sur les résultats physiques, l’amélioration de la douleur et de la fonction peut avoir un impact positif sur le bien-être émotionnel. Certains patients peuvent toutefois avoir besoin d’un soutien psychologique postopératoire.
La chirurgie orthopédique promet une amélioration significative de la douleur, de la mobilité et de la fonction, avec des résultats durables vous permettant de reprendre une vie active et de qualité. Les avantages exacts dépendent du type d’intervention, de la compétence chirurgicale et de facteurs individuels.
Êtes-vous un candidat idéal d’une chirurgie orthopédique de l’épaule ?
Indications de l’arthroscopie de l’épaule
L’arthroscopie de l’épaule est indiquée pour traiter les affections de l’épaule suivantes lorsque les traitements conservateurs, tels que les médicaments et les thérapies, ne parviennent pas à soulager la douleur et l’invalidité :
- Conflit de l’épaule : Il se produit lorsque l’omoplate exerce une pression sur les tissus mous sous-jacents lors de la levée du bras.
- Rupture de la coiffe des rotateurs.
- Épaule gelée ou raideur de l’articulation de l’épaule.
- Instabilité de l’épaule : Il se produit lorsque la tête de l’os du bras sort de la cavité glénoïde de l’omoplate, suite à une blessure ou à une surutilisation.
- Rupture du biceps : Il se produit lorsque les tendons reliant le biceps à l’épaule ou au coude se déchirent.
- Cartilage ou ligaments endommagés.
- Épines osseuses ou saillies osseuses.
- Arthrite de la clavicule.
Indications de l’arthroplastie de l’épaule
Les deux principales raisons pour lesquelles les patients ont besoin d’une arthroplastie de l’épaule sont l’arthrite terminale et l’arthropathie de la coiffe des rotateurs.
Ces deux pathologies peuvent atteindre un point critique lorsqu’elles deviennent trop douloureuses ou raides. Les principaux signes indiquant qu’une arthroplastie de l’épaule est nécessaire sont la douleur et la perte de mobilité. Et si vous avez une coiffe des rotateurs déficiente, la faiblesse joue généralement un rôle important.
La douleur étant subjective, le seuil de tolérance à la douleur pour une arthroplastie de l’épaule varie d’une personne à l’autre. C’est au patient de décider quand il ne peut plus supporter sa douleur. Ainsi, lorsque nous pratiquons une intervention chirurgicale, nous nous basons sur les attentes de chacun, ses activités quotidiennes et son âge.
Avant d’opter pour une arthroplastie de l’épaule, la plupart des professionnels de santé encouragent les patients à essayer des interventions non chirurgicales. Ces traitements comprennent :
- Le repos complet
- Modification des activités (éviter les activités qui provoquent des douleurs à l’épaule)
- Kinésithérapie (renforcement et souplesse)
- Injections de stéroïdes
Bien que les injections de stéroïdes puissent être utiles, notre chirurgien déconseille leur utilisation répétée. Il est toujours judicieux d’essayer une injection de stéroïdes, mais leur efficacité diminue avec la fréquence des injections. Il recommande donc généralement une ou deux injections seulement, car elles ne durent pas aussi longtemps.
Dans quels cas une chirurgie orthopédique de l’épaule est-elle déconseillée ?
La chirurgie orthopédique de l’épaule n’est pas toujours la meilleure option. Dans certaines situations, elle est considérée comme risquée, inutile ou peu susceptible d’apporter une amélioration significative.
Voici les principales situations dans lesquelles la chirurgie de l’épaule est déconseillée :
- Lorsque les traitements conservateurs n’ont pas été pleinement testés : Si la douleur et les problèmes de mobilité peuvent être pris en charge par la kinésithérapie, des injections ou des médicaments, les chirurgiens évitent généralement la chirurgie. De nombreuses affections de l’épaule (comme la tendinite, l’épaule gelée, l’arthrite légère) s’améliorent sans chirurgie.
- Mauvais état de santé général ou risque chirurgical élevé : Une maladie cardiaque grave, un diabète non contrôlé ou des problèmes pulmonaires avancés rendent l’anesthésie et la convalescence dangereuses. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou dont la cicatrisation est difficile présentent un risque élevé d’infection ou d’échec de cicatrisation.
- Infection active : En cas d’infection locale de l’épaule ou d’infection systémique, la chirurgie est reportée jusqu’à sa guérison.
- Ostéoporose sévère ou mauvaise qualité osseuse : Si les os sont trop fragiles, ils risquent de ne pas supporter les implants, les vis ou les ancrages nécessaires à la réparation.
- Âge avancé avec faible demande fonctionnelle : Chez les patients âgés peu actifs, la chirurgie pourrait ne pas apporter suffisamment de bénéfices par rapport à la gestion de la douleur et au traitement.
- Lésions tissulaires irréparables : Dans certains cas, la coiffe des rotateurs est trop déchirée ou les muscles sont atrophiés au-delà de toute possibilité de réparation ; la chirurgie ne restaurera pas la fonction. De même, en cas d’arthrite terminale chez des patients inaptes à une arthroplastie, des alternatives comme les injections sont envisagées.
- Attentes irréalistes : Si le patient espère retrouver une épaule parfaite, alors que les lésions sont irréversibles, la chirurgie est déconseillée. Les troubles mentaux qui interfèrent avec la rééducation peuvent également rendre la chirurgie inefficace.
Qui réalisera ma chirurgie orthopédique chez Medical Colombia ?
Chez Medical Colombia, nous collaborons exclusivement avec le meilleur personnel médical, comme le Dr Anderson Berrio, expert certifié en chirurgie orthopédique.
Notre clinique ultra-moderne de qualité, nos technologies médicales de pointe et notre personnel professionnel et accueillant vous garantissent un excellent rapport qualité prix pour votre chirurgie bariatrique.
Images avant et après : Chirurgie orthopédique
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Comment se déroule la première consultation avec notre chirurgien orthopédique ?
La première consultation avec un chirurgien orthopédiste comprend généralement plusieurs étapes clés visant à évaluer minutieusement votre état et à planifier les soins appropriés :
- Préparation : Vous devez apporter les documents médicaux pertinents, tels que vos examens d’imagerie antérieurs (radiographies, IRM), la liste de vos médicaments actuels et des notes sur vos symptômes, notamment vos antécédents de douleur, les facteurs qui l’améliorent ou l’aggravent, et vos éventuelles limitations fonctionnelles.
- Antécédents médicaux : Le chirurgien vous posera des questions détaillées sur votre état de santé général, vos blessures et interventions chirurgicales antérieures, vos antécédents familiaux et toute affection existante, comme l’arthrite, l’ostéoporose ou le diabète, susceptible d’influencer le traitement.
- Examen physique : Un examen physique complet sera effectué pour vérifier votre santé musculosquelettique, votre amplitude de mouvement, votre force, votre stabilité et les points douloureux de la zone affectée. Le chirurgien pourra effectuer des tests orthopédiques spécifiques pour identifier les problèmes.
- Examen diagnostique : Toutes les images antérieures seront examinées et des examens complémentaires, tels que de nouvelles radiographies, pourront être prescrits si nécessaire pour clarifier votre diagnostic.
- Discussion sur votre état et vos objectifs : Vous discuterez de vos symptômes, de l’impact de votre affection sur votre vie quotidienne et de vos objectifs de traitement (par exemple, soulagement de la douleur, retour aux activités).
- Planification du traitement : Notre chirurgien vous expliquera les options thérapeutiques possibles, y compris les approches non chirurgicales comme la kinésithérapie ou les injections, et, si nécessaire, les options chirurgicales. Les avantages, les inconvénients et les résultats attendus de ces options sont abordés afin de vous aider à prendre une décision éclairée.
- Questions et préoccupations : La consultation est l’occasion idéale de poser des questions sur votre diagnostic, les options de traitement, le processus de rétablissement et les coûts éventuels.
- Soutien : Il est recommandé de se faire accompagner pour vous aider à mémoriser les informations et vous soutenir pendant la consultation.
Cette première consultation vise à bien comprendre votre état orthopédique et à établir un plan personnalisé pour améliorer votre santé et votre fonction.
Comment se passe les procédures d’une chirurgie orthopédique de l’épaule ?
Deux chirurgies disponibles en Colombie soient l’arthroscopie et l’arthroplastie de l’épaule :
Arthroscopie de l’épaule
Voici le déroulement d’une arthroscopie de l’épaule :
Notre chirurgien pratique l’arthroscopie de l’épaule sous anesthésie générale ou régionale. Vous pouvez être allongé sur le côté, le bras relevé, ou assis en position semi assise.
Un liquide stérile est injecté dans l’articulation de l’épaule afin d’élargir la zone chirurgicale et permettre à notre chirurgien de visualiser clairement la lésion et de disposer d’un espace suffisant pour travailler.
Un orifice de la taille d’un bouton est pratiqué dans l’épaule et l’arthroscope y est inséré. Notre chirurgien peut visualiser les images capturées par la caméra de l’arthroscope sur un grand écran.
Des instruments chirurgicaux sont introduits dans l’articulation par de petits orifices séparés afin de retirer et de réparer les lésions. Après l’intervention, les instruments sont retirés et les incisions sont refermées par des points de suture ou de petits pansements stériles.
Rééducation
Après l’intervention, les petites plaies chirurgicales mettent quelques jours à cicatriser et le pansement est remplacé par de simples pansements.
Le temps de récupération dépend du type et de l’étendue du problème pour lequel l’intervention a été pratiquée. Des analgésiques sont prescrits pour votre confort. Le bras de l’épaule affectée est porté en écharpe pendant une courte période, selon les recommandations de notre chirurgien.
Sommaire
🕜 Temps de la chirurgie : 60 minutes à 90 minutes
🛌 Séjour à la clinique : Sortie le même jour
💉 Anesthésie : Générale ou péridurale
🗓️ Temps de récupération : 3 à 6 mois

Arthroplastie complète de l’épaule
Voici un aperçu clair, étape par étape, de l’intervention chirurgicale de remplacement de l’épaule :
L’intervention est réalisée par une incision ouverte d’environ 8 cm de long à l’avant de l’épaule. Lors d’une arthroplastie totale anatomique de l’épaule, la coiffe des rotateurs antérieure est retirée avec un fragment osseux en vue d’une réparation ultérieure.
L’os huméral est ensuite préparé à l’aide d’instruments, puis la cavité glénoïde est lissée, préparée et la cupule en plastique est mise en place et cimentée. L’implant huméral est ensuite mis en place, puis la coiffe des rotateurs antérieure et le fragment osseux qui y est attaché sont fixés à l’humérus par suture et fils métalliques.
Rééducation
Après l’opération, notre équipe anesthésiste-réanimateur propose un bloc nerveux à tous les patients. Tous les patients portent une écharpe avec un oreiller jour et nuit et ne sortent que pour faire des exercices.
Les patients ayant subi une arthroplastie totale d’épaule anatomique recevront des instructions sur les exercices de l’épaule, du coude, du poignet et de la main.
Les pansements peuvent être retirés 5 jours après l’intervention et la plaie peut être mouillée. Les patients peuvent laisser le bras se détendre sous la douche, laisser couler l’eau sur l’épaule, sans savon ni frottement, puis sécher la plaie en tapotant.
Sommaire
🕜 Temps de la chirurgie : 60 minutes à 90 minutes
🛌 Séjour à la clinique : 1 à 3 jours
💉 Anesthésie : Générale ou péridurale
🗓️ Temps de récupération : 3 mois

À quoi s’attendre après la chirurgie orthopédique ?
Après une chirurgie orthopédique, vous pouvez vous attendre à un processus de récupération en plusieurs phases, allant des soins postopératoires immédiats à plusieurs mois, voire un an, pour une récupération complète, selon l’intervention et les facteurs individuels.
Les principales attentes après une chirurgie orthopédique sont les suivantes :
Période postopératoire immédiate (24 à 72 heures) : Vous êtes étroitement surveillé pour vos signes vitaux et votre douleur. Un gonflement, une gêne, une sensation de somnolence due à l’anesthésie et une certaine désorientation sont fréquents. La prise en charge de la douleur commence immédiatement, comprenant souvent des médicaments, une thérapie par la glace et l’élévation de la zone opérée pour réduire le gonflement.
Phase de rééducation aiguë (semaines à mois) : Cette phase vise à réduire la douleur et l’inflammation tout en augmentant progressivement l’amplitude de mouvement, la force et la souplesse de la zone opérée. Vous pouvez initialement utiliser des aides techniques comme des béquilles ou des déambulateurs, puis bénéficiez d’une kinésithérapie adaptée pour retrouver mobilité et fonction.
Phase de rééducation subaiguë (plusieurs mois postopératoires) : Vous progressez vers une fonction, une force et une endurance plus normales. Les activités en charge, comme la marche, augmentent, parfois avec assistance. La kinésithérapie et éventuellement l’ergothérapie continuent d’améliorer le conditionnement musculaire et l’endurance.
Phase de rééducation post aiguë (jusqu’à un an) : La poursuite de l’exercice et de la thérapie vous permet de reprendre des activités avancées comme la course, le saut ou les mouvements liés au travail. La récupération complète, y compris le retour à une fonction normale ou quasi normale, peut prendre de quelques mois à un an, voire plus, selon le type d’intervention (par exemple, les prothèses articulaires nécessitent généralement des périodes de récupération plus longues).
Exemple de temps de récupération par intervention :
- Prothèse totale du genou : environ 12 semaines pour une récupération significative, avec une récupération complète jusqu’à un an.
- Prothèse de hanche : 3 à 6 mois de récupération.
- Chirurgie arthroscopique du genou : 1 à 2 mois de récupération.
- Chirurgie de l’épaule : environ 3 à 6 mois de récupération.
Les soins de soutien supplémentaires comprennent des stratégies de gestion de la douleur, une augmentation progressive de l’activité physique, la prévention des complications telles que la formation de caillots sanguins, et le respect des instructions du chirurgien et des rendez-vous de suivi.
Ainsi, après une chirurgie orthopédique, il faut s’attendre à une convalescence progressive, allant des soins immédiats et du contrôle de la douleur à des mois de rééducation visant à retrouver mobilité et force, pour aboutir à une guérison complète qui peut prendre jusqu’à un an, voire plus, selon l’intervention et les circonstances individuelles.
Une kinésithérapie continue est essentielle tout au long du processus pour optimiser la guérison et les résultats.
Récupération et rééducation après une chirurgie de l’épaule
La convalescence varie d’une personne à l’autre, notamment en fonction du type d’intervention chirurgicale. Elle peut généralement prendre de six à neuf mois, voire un an.
La cicatrisation complète d’une réparation prend généralement 12 semaines. Il est donc essentiel de suivre toutes les précautions prescrites après l’intervention. La convalescence consiste à protéger la partie de l’épaule réparée tout en prévoyant un temps suffisant pour la kinésithérapie et la rééducation. Notre objectif est que chacun retrouve 100 % de ses capacités après son traitement. Pour y parvenir, voici quelques conseils :
- Portez une écharpe. Vous devez la porter en permanence (y compris pendant votre sommeil) au moins jusqu’à votre rendez-vous de suivi. Ceci est nécessaire pour protéger votre réparation.
- Utilisez de la glace. Il est recommandé d’appliquer de la glace sur votre épaule 20 minutes par heure à l’aide d’une poche de glace ou d’un sachet de petits pois surgelés.
- Prenez vos analgésiques selon les instructions. Même en cas de bloc nerveux suite à une intervention chirurgicale, il est recommandé de commencer un traitement analgésique avant la fin de l’effet. Cela vous permettra d’anticiper la douleur, car le médicament sera présent dans votre organisme une fois l’effet du bloc nerveux dissipé.
- Suivez les instructions concernant le pansement et les soins des plaies. Vous pouvez retirer le pansement trois jours après l’intervention pour une arthroscopie et cinq jours après une chirurgie ouverte.
- Appliquez des pansements adhésifs sur les petites incisions et des compresses de gaze sur les plus grandes.
- Attendez au moins cinq jours pour mouiller le site chirurgical. Cependant, évitez de laisser la douche toucher directement le site chirurgical et de l’immerger.
- Dormez en position semi allongée. Cela peut aider certaines personnes à mieux dormir.
- Commencez les exercices des coudes, des poignets et des mains dès que possible. Un kinésithérapeute vous montrera comment les réaliser pendant votre hospitalisation.
- Assistez à tous les rendez-vous de suivi. Ceci est essentiel pour une bonne cicatrisation et un bon rétablissement.
- Avertissez votre chirurgien de toute complication. Il s’agit notamment d’une incision chaude au toucher ou présentant un écoulement malodorant, de nausées ou de vomissements, de douleurs intenses au mollet ou à la poitrine ou d’une fièvre de 101,4 degrés.
